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孕妇可以选择哪些抗过敏鼻炎药物

  孕期是否必须停用所有药物?
 
 
  我对于多数怀孕、或者计划怀孕的患者,会给出3点建议:
 
  1,能不用药,不用药;
 
  2,能少用药,少用药;
 
  3,该用药的时候,按医生要求用药。
 
  药物可能会对怀孕有影响,疾病同样会对怀孕产生影响。当我们能明确,疾病对于怀孕产生的影响远远大于药物时,当然应当果断的用药治疗疾病。以过敏性鼻炎有研究发现,孕期未控制过敏症状的妇女,生育的孩子,患情感障碍类疾病(抑郁症等)的概率会显著升高。
 
  怀孕是否会对过敏有影响?
 
  是对,很多女性在怀孕后,过敏性鼻炎症状显著加重了。甚至有不少女性朋友的过敏性鼻炎,是从怀孕后开始,以后每年发作的。
 
  孕期的激素水平会发生显著变化。女性朋友的具体感受会是,情绪容易波动,嗅觉和味觉更加敏感,同时机体对于吸入性过敏源也会更加敏感——从进化论的角度分析,这些变化对于保护胎儿有一定积极意义。
 
  所以,我们更需要正视孕妇过敏这个问题,而不能忍着、假装无视。
 
  如何判断哪些药物相对安全?
 
  FDA(FoodandDrugAdministration,美国食品药品管理局)对每一种药物对于孕妇和胎儿的安全性进行了分级,分为A、B、C、D和X共5个级别,其对应的含义分别为:
 
  A级安全,不影响孕妇及胎儿健康;
 
  B级有研究显示其并不影响孕妇及胎儿健康,当证据尚不充足;
 
  C级既没有研究证明其对孕妇及胎儿无害,也没有研究证明其无害;
 
  D级有研究发现其对孕妇及胎儿有害;
 
  X级确定对孕妇及胎儿有害。
 
  有了这个分级,准妈妈们只需要尽量选择较高级别的药物就OK了。但真正A级药物凤毛麟角(葡萄糖、氯化钠、少数几种维生素……),原因是1964年全球的医生们凑在芬兰,发表过一个《赫尔辛基宣言》,不允许使用孕妇进行药物临床观察实验。没有研究就无法100%确定安全。所以,我认为,绝大多数情况下,B级药物是可以放心使用的。
 
  特别提醒,很多准妈妈们喜欢在孕期服用各种维生素,但维生素是有一些被归入C级甚至D级的。所以,我们可以确定,B级药物可能比您手里的维生素更安全。
 
  怀孕了,可以选用的5种药物,治疗过敏性鼻炎
 
  治疗过敏性鼻炎的药物,哪些属于B级?
 
  布地奈德鼻喷雾剂(鼻喷激素)
 
  氯雷他定(口服二代抗组胺药)
 
  盐酸西替利嗪(口服二代抗组胺药)
 
  孟鲁司特钠(口服抗白三烯药)
 
  马来酸氯苯那敏(口服一代抗组胺药)
 
  所以,我会根据患者的具体情况,从上述药物中选择使用。

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